МР-томография головного мозга проводится с целью исключить самые опасные причины головной боли – опухоли головного мозга, очаговые образования, нарушения состояния ликворной системы, воспалительные и демиелинизирующие изменения.
Метод позволяет выявить и детально оценить аномалии развития головного мозга, различные нарушения мозгового кровообращения, травматические изменения головного мозга, дегенеративные процессы. Специальная программа (МР-ангиография без введения контрастного вещества) позволяет оценить главные артерии головного мозга и исключить их заболевания, опасные для жизни и здоровья.
Специальные программы для прицельного исследования гипофиза и орбит позволяют выявить минимальные патологические изменения этих структур.
Самая частая жалоба пациентов – головная боль. МР-томография головного мозга проводится с целью исключить самые опасные причины головной боли – опухоли головного мозга, очаговые образования, нарушения состояния ликворной системы, воспалительные и демиелинизирующие изменения. Метод позволяет выявить и детально оценить аномалии развития головного мозга, различные нарушения мозгового кровообращения, травматические изменения головного мозга, дегенеративные процессы. Специальная программа (МР-ангиография без введения контрастного вещества) позволяет оценить главные артерии головного мозга и исключить их заболевания, опасные для жизни и здоровья.
Специальные программы для прицельного исследования гипофиза и орбит позволяют выявить минимальные патологические изменения этих структур.
Применения контрастного исследования головного мозга помогает не только уточнить и детализировать выявленные патологические изменения, но и в ряде случаев выявить патологию, которая не определялась при стандартном исследовании.
Сейчас в арсенале наших врачей есть современные, более сложные методики для оценки не только структуры, но и функции головного мозга (диффузия, перфузия, трактография, спектроскопия). Решение о необходимости их применения принимает Ваш лечащий врач или специалист МРТ.
Возможности высокопольной МРТ головного мозга
Нервная система человека всегда была самой тонко организованной материей на земле и сейчас трудно представить, что еще в начале этого века арсенал невропатолога состоял из пресловутого молоточка и иглы для проверки чувствительности, и эти нехитрые инструменты в сочетании с опытом врача помогали поставить диагноз! Сегодняшняя медицина не расстается со старыми помощниками. Однако атрибутом неврологической диагностики стало современное оборудование, позволяющее «прощупать» самые «недра» головного мозга. В настоящее время существует несколько видов томографического, то есть послойного исследования головного мозга: компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), которая совсем недавно стала стандартным методом исследования нервной системы человека.
МРТ головного мозга или магнитно-резонансная томография мозга - метод получения изображений без использования рентгеновских лучей и радиации. Пациента помещают в сильное магнитное поле, что приводит к тому, что все атомы водорода в теле выстраиваются параллельно направлению магнитного поля. В этот момент аппарат посылает электромагнитный сигнал перпендикулярно основному магнитному полю. Атомы водорода, имеющие одинаковую с сигналом частоту, «возбуждаются» и генерируют свой сигнал, который улавливается аппаратом. Разные виды тканей (кости, мышцы, сосуды и т.д.) имеют различное количество атомов водорода и поэтому они генерируют сигнал с различными характеристиками. МРТ томограф распознает эти сигналы, дешифрует их и строит изображение.
Магнитно-резонансная томография проводится в различных плоскостях, что позволяет получать не только аксиальные, но и фронтальные, сагиттальные и даже косые срезы. Что особенно важно, томография совершенно безвредна, так как исследование не связано с облучением. Благодаря вышеизложенным преимуществам, именно с МРТ рекомендуется начать исследование головного мозга при большинстве хронических и ряде острых поражений. МРТ головного мозга назначают при самых различных заболеваниях: например при врожденных аномалиях, патологии турецкого седла, гипофиза, орбит и др.
Ниже приведено несколько клинических примеров.
Пациентка П., 38 лет. Жалобы на резкое снижение зрения. На сагиттальном МР изображении (1,5 Тл) в области турецкого седла выявляется крупная опухоль с наличием кровоизлияния – макроаденома гипофиза. Пациентка успешно прооперирована, отмечается восстановление зрительных функций.
Метод магнитно-резонансной томографии активно используется при обследовании пациентов с такими заболеваниями, как рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. Особенное значение имеют методы МРТ в онкологии, при исследовании первичных опухолей мозга и метастазов.
Пациентка Д., 38 лет. Основное заболевание – рак молочной железы. На нативных и постконтрастных МР томограммах выявляются множественные образования в веществе головного мозга, окруженные зоной отека - метастазы. Пациентка направлена на радиохирургическое лечение (Гамма-нож).
Пациентка К., 58 лет, характеризуется неадекватным поведением, так называемой «лобной психикой». Жалобы на потерю обоняния. На МР томограммах в области передней черепной ямки определяется гигантское объемное образование с четкими контурами, сдавливающее прилежащие структуры мозга – менингиома. Успешно прооперирована, опухоль полностью удалена.
Магнитно-резонансная томография головного мозга также информативна при обнаружении воспалительных процессов, в частности поражений мозга у больных СПИД.
Разрешающая способность метода настолько высока, что появляется возможность получения отображения магистральных сосудов – артерий и вен (ангиография) даже без использования контрастных препаратов. Метод магнитно-резонансной ангиографии позволяет исключить такие грозные заболевания, как аневризмы и артерио-венозные мальформации.
Пациент К., 46 лет. На магнитно-резонансных ангиограммах (без ведения контрастного вещества) выявляется гигантская аневризма левой внутренней сонной артерии. Направлен на консультацию к сосудистому нейрохирургу.
Таким, образом, высокопольная МРТ головного мозга позволяет получить диагностические изображения, необходимые для выбора способа лечения в нейрохирургии и неврологии.
Какой-либо специальной предварительной подготовки к исследованию не требуется. Введение контраста также не имеет ограничений, т.к. не вызывает аллергических реакций.
